肺癌、胰腺癌、肾脏癌...如何预防？６大征兆揪出看不见的癌！

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有些癌症静悄悄地侵袭人体，至今仍缺乏肯定有效的筛检可做。我们能做些什么？

子宫颈癌疫苗、抹片、乳房超音波、乳房摄影，即使是健康检查的大肠镜、胃镜检查，都可以帮助早期发现大肠直肠癌、胃癌，早期治疗。此外，大家都知道戒烟、戒酒有助远离肺癌、肝癌及口腔癌。

但是，当你感冒老是没好还反覆感冒、久咳不治、腰酸、体重下降、女性有异常出血、下腹闷痛、频尿时，你会怀疑这些可能是癌症的警讯吗？

鼻咽癌、肺（腺）癌、胰脏癌、肾脏癌、卵巢癌、子宫内膜癌这六种默默蔓延的癌，检查工具不易早期发现，需要留意，以免太晚发现。

感冒一直没好，小心鼻咽癌

鼻咽癌是头颈部癌症中第二常见的，仅次于口腔癌，约佔40％。不过治疗效果并不差，平均五年存活率超过七成，如果能早期发现，第一、二期病患平均五年存活率更高达九成以上。

鼻咽癌初期症状不明显，目前也还未发展出任何筛检可做，很难早期发现。一般因为淋巴肿大而使鼻子塞住，或影响视力时，大多已经发展到中、后期了。

因此医生提醒，如果有流鼻血，出现一些很像感冒的症状，如流鼻涕、咳痰等，却一直没好，或平时不常感冒的人，却连续感冒好几次，就要有所警觉，尽快去医院检查。

此外，成年人的中耳积水问题（耳闷塞感），以及单侧耳朵出现耳鸣、听力变差等症状，都是鼻咽癌的征兆之一，不可轻忽。

戒烟是远离肺癌的唯一途径

肺癌已连续四年高居国人癌症头号杀手。它佔男性癌症死因第二位，仅次于肝癌，在女性则居首位。

肺癌目前也还没有早期发现的筛检工具。许多人发现有咳嗽、咳痰带血，或者因胸痛、吞咽困难等症状而去医院检查时，多半已经是晚期。

排除运气不好、虽注意健康却仍生病的例子，戒烟还是目前医界能想得出来的预防方法，并且要避免暴露在吸菸或空气污染的环境中。

戒烟不只降低罹患肺癌机率，就连其他癌症，如口腔癌、喉癌、食道癌、胰脏癌、肾脏癌、膀胱癌，甚至是心脏病、中风的机率都会跟着减少。

别忽视腰酸，可能是肾脏癌征兆

肾脏位于后腹腔，因为空间很大，所以不容易早期发现。医生提醒，如果发现血尿、腰部酸痛、腹部肿块，就要小心是肾脏癌，应尽快做进一步检查；但事实上，能经由这三种症状发现肾脏癌的比例仍低，多半是已经转移到其他器官之后才发现。

另外，长年洗肾、爱吃止痛药或常染头发的人要特别注意，可能是肾脏癌的高危险群，建议定期接受尿液检查及超音波检查。常染头发除了与肾脏癌有关，也与膀胱癌有关，因为染剂会透过泌尿系统代谢，如果长期堆积在肾、膀胱，就可能刺激癌细胞病变。

上腹闷胀、持续且不明原因上腹痛，都可能是胰脏癌的警讯！

胰脏癌作为癌症之王，虽然占癌症死因第十位，但平时无声无息，发生症状多是晚期，平均五年存活率约5.10％，而可开刀者的五年存活率也只有10.15％，令许多人不免闻之色变。

胰脏的外型属长条状，分为头部、体部及尾部。长在头部的胰脏癌肿瘤，有时会造成阻塞性黄疸，比较有机会早期发现，若是体部及尾部，并没有明显症状，就很难早期发现。

要特别提醒年纪大的民众注意，如果出现上腹闷胀，或持续有不明原因的腹痛，甚至是背痛，照了胃镜或肝胆超音波都没问题，或是没有刻意节食的情况下体重莫名减轻，就要警觉可能是胰脏癌，最好尽快就医检查。

下腹闷胀、频尿、排便习惯改变，小心卵巢癌上身

除了乳癌、子宫颈癌之外，令许多妇女闻之色变的妇癌应该要属卵巢癌了。虽然卵巢癌只占女性癌症排名的第九位，每年也不过五、六百位新病例，但因为多数卵巢癌发现时已经是晚期，平均五年的存活率只有四成多。

很多妇科学教科书都会写：「卵巢癌的初期症状就是没有症状！」卵巢癌细胞剥落下来之后，会跟着腹水循环，从右边大肠（盲肠部位）到肝脏上方的横膈膜，再到左边大肠、降结肠，最后到骨盆腔，细胞容易循着这样的路径扩散。当病患上腹出现类似胃肠不适的症状，常常已经是第三期了。

不过，有些症状可以多加留意。由「妇科癌症基金会」、「妇科肿瘤学会」及「美国癌症学会」共同提出的报告指出，女性朋友若有下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、频尿与尿急，几乎每天出现其中一种症状达二或三周，尤其是过去并无这些症状，就应尽速就医。肿瘤有时可能会压迫大肠，因此若排便习惯有改变，也是警讯之一。

至于有没有常规的检查建议？一般常听到的CA125血液检验，已有研究显示效益并不是很高，结果发现，50％的第一期卵巢癌病患，并不会出现异常升高，而有些良性情形如子宫内膜异位症，也会导致血液中CA125上升，因此不适合做为早期筛检的工具，尤其是对还有月经的女性朋友。

如果女性朋友不放心，可以选择半年做一次阴道超音波检查，搭配一年一次CA125的抽血检查，尤其有子宫内膜异位症的病人更要长期追踪，随著年龄增加，癌变的机率也会提升。

■吃的东西也要小心：荷兰马斯垂克大学研究指出，煎、烤食物产生的丙烯醯胺，可能使妇女罹患卵巢癌与子宫内膜癌的机率提高一倍。丙烯醯胺可见于煎、烘、烤的面包、麦片、咖啡、肉类、马铃薯内，每天食用一小包油炸马铃薯片、半包饼干或一些薯条，亦即吸收二万五千分之一公克的丙烯醯胺，即足以提高妇女的罹癌机率。

别轻忽月经週期不规则，当心子宫内膜癌

许多人对子宫内膜癌或许比较陌生，但事实上，除了乳癌（因为男女皆可能得乳癌）之外，子宫内膜癌是排名第三常见的妇癌。

相较于卵巢癌的静悄悄，子宫内膜癌90％会出现异常出血的警讯。在此提醒女性注意异常出血，如经血变多、更年期以后出血，或月经周期不规则等症状，若连续出现三个月以上，就有内膜增生等癌前期病变的可能性，应尽快就医检查。