【重要】生育保险报销标准是什么？可以在男方进行报销吗？

近期不少网友询问

享受生育保险待遇的条件是什么？

报销标准是什么？

妻子无社保，可以用男方的报销吗？

小编为大家整理好了

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女职工生育、施行计划生育手术和男职工的配偶生育时，用人单位已为其连续不间断足额缴纳生育保险费满6个月后的，生育保险待遇由职工基本医疗保险统筹基金支付。

职工生育保险待遇包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育医疗费、男职工配偶生育医疗费补贴等。

（1）女职工生育待遇标准

注：未办理生育服务证的，不能享受产前检查费和生育津贴待遇。

（2）女职工终止妊娠(流产/引产)待遇标准

注：终止妊娠前未办理生育服务证的，不能享受产前检查费和生育津贴待遇。

按照生育医疗费和产前检查费标准给予一次性补贴。若男职工配偶按其他政策规定已享受生育医疗费待遇(含产前检查费)，但未达到生育医疗费和产前检查费总额的，其差额部分由职工基本医疗保险统筹基金补足。

注：

1.夫妻双方均符合生育保险待遇支付条件的，由女方申请生育保险待遇，夫妻双方不重复享受生育保险待遇;

2.未办理生育服务证的，不能享受产前检查费待遇。

（4）其他计划生育手术项目待遇标准

妻子未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足6个月的，可申领男职工配偶生育补贴(含生育医疗费和产前检查费)。

享受前提

🔸一是生育时男方已连续不间断缴纳职工生育保险费满6个月;

🔸二是已办理生育服务证。

妻子按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费，但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的，差额部分可以补足。

男职工配偶生育出院之日起12个月内，由男职工用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。

（1）一次性补贴所需资料

男职工配偶未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足6个月，报销资料如下：

（2）补足差额所需资料

温馨提示：通过【成都办事宝】微信公众号，在聊天对话框回复【生育报销】获取材料下载入口、办事指南，以及生育津贴申领入口。

不需要。

目前暂未开通异地生育联网结算，异地生育需参保人全额垫付费用后，于出院之日起12个月内，到参保所在地医保经办机构申请报销。

生育保险基金支付范围包括：① 生育津贴；② 生育医疗费用；③ 计划生育手术医疗费用；④ 国家和本市规定的其他费用。按规定，生育津贴和生育医疗费用只能由女方参保后享受。所以，男职工不能报销生育津贴（但符合生育保险要求的，且其配偶未参保生育险，可按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴）。

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▌来源：成都医保

▌编辑：浩海、凌陵