宝宝能用激素药物吗？
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激素面霜事件回顾:某家长给5月大宝宝使用了“XX多效特护抑菌霜”后，宝宝两个月内变成了“大头娃娃”——发育迟缓、多毛、脸肿。
此新闻一出各位家长“谈激素色变”，医院就诊时一听医生给宝宝开了激素药物，马上拒绝。
为了让各位家长对激素药物有一个全面的了解，今天就和大家聊聊有关激素药物那些事。
一
什么是激素药物
广义定义
以人体或动物激素（包括与激素结构、作用原理相同的有机物）为有效成分的药物。
狭义定义
通常医生口中的“激素类药物”在没有特别指定时，是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。
识别
名称中含“松”“龙”“奈德”的药物，很可能为糖皮质激素药物。含“氟”或“氯”的糖皮质激素药物，副作用相对比较大，非必须勿长期使用。
二
儿科常用激素药物
耳鼻喉科
常见疾病类型：过敏性鼻炎、喉炎常用药：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德、地塞米松等。
皮肤科
常见疾病类型：过敏性皮炎、婴幼儿湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎及瘙痒症。
常用药：氢化可的松、糠酸莫米松、曲安奈德等。
呼吸科
常见疾病类型：支气管哮喘、喘息相关性呼吸道疾病、咳嗽相关性呼吸系统疾病、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良。
常用药：布地奈德、二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。
肾内科
常见疾病类型：肾病综合征。
常用药：泼尼松等。
风湿免疫科
常见疾病类型：过敏性紫癜、川崎病、儿童系统性血管炎、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、幼年皮肌炎。
常用药：泼尼松、甲泼尼龙等。
三
激素药物之“利”
糖皮质激素主要有抗炎、免疫抑制、抗病毒和抗休克等作用。目前糖皮质激素是临床上应用最多的药物之一，糖皮质激素在儿科疾病中应用也比较广泛:
鼻用糖皮质激素在变应性鼻炎的治疗中具有重要地位，是目前治疗变应性鼻炎的一线药物。 外用糖皮质激素是治疗和控制各期儿童特应性皮炎的一线药物。 糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物，吸入用糖皮质激素是哮喘长期控制的优选一线药物。 肾病综合征分为原发性、继发性和先天性三类，而原发性肾病综合征约占小儿时期肾病综合征的90%，糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征的一线药物。 糖皮质激素是风湿性疾病的基础治疗药物，在风湿性疾病的治疗中广泛应用，一般需要较长时间的应用。
四
激素药物之“弊”
糖皮质激素应用的不良反应与其剂量和疗程相关。长期、大剂量或不规范使用糖皮质激素可引起一系列不良反应。
糖皮质激素治疗儿科疾病需严格掌握适应证，选择适当治疗方法，并综合考虑病情程度、年龄、体质等因素，制定针对性治疗方案。各位宝爸宝妈记得遵医嘱。
激素类药物到底是“好”是“坏”，关键在于其使用方法，过于相信它的奇效固然不对，但武断否认它也并不可取。
最后提醒各位家长当心身边的隐形激素产品，例如：动物内脏、鸡鸭肉、催熟水果、保健品、罐装食品、三无宝宝霜。
参考文献
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供稿：天津市儿童医院药剂科
作者：张红盼 药师
审稿：孙燕燕 主任药师
于和 主任药师