重要的服药时间
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到底什么时候服药才正确呢?
许多药物的疗效与用药时间密切相关，选择合适的时间服用药物，顺应人体生物节律（如昼夜节律）的变化，不仅能提高疗效，还可以降低药物的副作用，提高用药的依从性。
不少家长都会对服药时间有一些疑问，比如：
医生说，这个药每天吃一次，应该什么时候吃？早上、中午还是晚上？
医生说，这个药每天吃三次，应该先吃药，还是先吃饭，还是边吃药边吃饭？
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服药时间的定义
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不同服药时间的优缺点
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常用药物的服药时间
适合空腹服用的药物
抗菌药物如阿莫西林、头孢拉定、诺氟沙星等，容易受到食物的影响而降低药效，空腹服用可以提高生物利用度，吸收迅速。
抗结核药如利福平、异烟肼，空腹服用药物峰浓度最高、疗效最好，进食后服药效果会大打折扣。
驱虫药在空腹服用时，肠道的药物浓度较高，有利于肠道药物与虫体的直接接触，增强疗效。
适合饭前服用的药物
肠溶药物：肠溶药物具有特殊性，饭前服用可以确保药物尽快通过胃进入小肠，从而溶解释放、发挥作用。例如阿司匹林肠溶片。
消化系统药物多为饭前服用，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，饭前服用有助于促进胃蠕动和胃液分泌；胃黏膜保护剂如复方谷氨酰胺、枸橼酸铋钾等，饭前服用可使药物充分附着于胃壁，在胃黏膜表面形成保护膜。
适合饭中服用的药物
抗真菌药如伊曲康唑、酮康唑，和食物同服，可促进药物的吸收、增强药效，同时也能减轻药物的胃肠道副作用，需饭中服用。
利胆药如熊去氧胆酸等、保肝药等与食物同服可更好地发挥药效，也应饭中服用。
适合饭后服用的药物
对胃肠道有刺激的药物，如易诱发溃疡的阿司匹林片（非肠溶制剂）、对乙酰氨基酚、口服铁剂、抗痛风药等，需在饭后服用。
制酸剂如铝碳酸镁可中和胃酸，而进食可引起胃酸分泌增多，故需饭后服用。
适合晨起服用的药物
糖皮质激素类药物如地塞米松、泼尼松，应在早晨7～8点服用，因为糖皮质激素分泌呈昼夜节律性变化，早上6～8点为分泌的高峰期，在高峰期一次给予全日皮质激素总剂量，不但可以增强其疗效，而且可减轻对机体自身自我分泌的抑制。
促甲状腺素类药物如左甲状腺素钠，应在早晨空腹将一日剂量一次性送服。
利尿药如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
适合睡前服用的药物
催眠药如艾司唑仑、唑吡坦，需在临睡前服用。
抗哮喘药如茶碱缓释片、孟鲁司特钠等，由于哮喘患者容易在夜间或凌晨发病，故多在睡前30分钟服用，疗效较好，亦可起到预防作用。
抗过敏药如氯苯那敏、西替利嗪等，由于可以引起嗜睡的副作用，应在睡前服用。
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服药小贴士
用药前，仔细阅读药品说明书，合理安排用药时间和剂量。
药盒上标明服药的时间、用法用量；利用闹钟等小工具提醒用药。
如有任何疑问一定要咨询药师或者医师呦!
供稿：天津市儿童医院药剂科
作者：董继刚 药师
审稿：孙燕燕 主任药师
于和 主任药师