文 /拉达·莫德吉尔(Radha Modgil)
译 / 梦雪
每个人都会在生活中的某些时刻遭遇疼痛。
疼痛会影响生理活动,也会影响精神状态和心理感受,以及生活的其他方面,例如睡眠,进 而影响我们的健康。这种情况在患有慢性疼痛的人身上尤为明显。
2017 年,英国健康调查显示,疼痛对生活的影响无处不在。
大约 34% 的受访者表示,自己患有不同程度的慢性疼痛,其中 34% 的人称慢性疼痛“严重妨碍”了他们的日常生活,66%的人称“轻微妨碍”。
目前,医生通常会用阿片类药物来缓解急性疼痛或进行姑息治疗,但它们对长期的慢性疼痛几乎无效。
尽管如此,从 1998 年到 2016 年,英国的阿片类药物处方量却增加了 127%,这种趋势已经引起了高度关注。
2020 年 9 月,英国药品与保 健品管理局发布了一份措辞严厉的警告,重申使用阿片类药物可能致人成瘾。
这是一个两难的问题:服用阿片类药物存在风险,而患者又亟待镇痛药物。
那么能不能另辟蹊径呢?英国国家卫生与保健研究所提出了其他的方案,比如运动疗法、 心理疗法,或者使用其他药物。
全球各地有多个科学家团队也在研究新的镇痛方法,但他们的提议截然不同:音乐疗法。
20 世纪 60 年代,美国马萨诸塞州的一个牙医团队开展了一项里程碑式的研究,他们发现音乐或许可以减轻疼痛。
医生在 5000 台牙科手术中播放了音乐,结果发现病人放松了很多,以至于有些病人甚至都不需要注射局部麻醉剂了。
最近,中国科学家开展了一项小鼠研究,阐明了利用声音减轻疼痛的神经机制。
这种机制涉及大脑的听觉皮层和丘脑。听觉皮层是声音的接收器和处理器,丘脑则能接收并转发来自外界的各种感觉信号。
研究人员认为,声音能够减轻疼痛的关键就在这两个大脑区域之间的信号通路。
在实验中,中国科学家给爪子发炎的小鼠分别播放了一首古典音乐、一段白噪音(各个波段功率一 致的声音信号)和一支特意编排的令人不适的音乐。
三段录音以 50 分贝——和轻声交谈的音量差不多——播放时,都能降低小鼠对疼痛的敏感程度:它们不再缩成一团, 也不再舔舐或挪动发炎的爪子了。
减轻疼痛的关键因素似乎并不是声音的类型,而是音量。
科学家进一步监测了小鼠听觉皮层的神经活动。
他们发现,播放的声音阻断了听觉皮层和丘脑之间的交流,进而阻碍了丘脑处理疼痛信号。
这个新发现振奋人心,科学家或许能够以此为基础,探索出利用音乐抑制痛感的新方法。
为此,我们还需要进一步的研究。当然我们不可能知道老鼠听音乐时的感受,也不知道音乐对它们的意义。
但是,每个人都会在听音乐时心潮起伏,这不仅仅是因为乐器的种类、音乐的类型,也是因 为歌词、节奏、音调,以及每段音 乐所唤起的记忆与联想。
“受伤的时候多听听好听的歌,疼痛就会轻一点”,虽然提这种建议还为时尚早,但音乐拥有独一无二的力量,可以激发我们的情感。这些似乎能让音乐在未来的疼痛治疗领域发挥重要作用。
作者介绍
拉达·莫德吉尔是一 名英国医生、广播节 目主持人,积极传播 最新的公众健康知识。
她是BBC 广播《生活小妙招》(Life Hacks)节目的医学顾问。她的第一本书
《了解你自身的力量》(Know Your Own Power)目前已出版发行。
原文刊载于《科学焦点》2022.10
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