体检查出高尿酸，怎么忌口？华西医生建议你们多吃这3类食物

背时的“三高”还没huò转，今年的体检报告上又冒出来个“第四高”

——高尿酸血症。

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看到结论单单上写的“痛风风险”几个字，再想到以后要跟海鲜烧烤夜啤酒、郡肝毛肚儿黄喉say byebye，心头的血dià了不止两三哈。

生活在四川，有些人是亏了哪里也莫法亏了自己那张嘴巴，啥子嘌呤高反而更是往嘴巴里头塞，最后不出意外地在犯病的路上越走越远。

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通常最喜欢发生在第一跖趾关节，严重时可累及踝关节、跗骨关节、膝关节、掌指关节等，可能会同时发生在多个关节。

高尿酸血症和痛风的人

管好自己的嘴巴

虽然我们在文章的开头就不倡导高尿酸血症和痛风的患者吃高嘌呤的食物，但也不是说嘌呤低的就可以憨起吃，忌口也要科xue才得行撒。

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水果、蔬菜和全谷物能提供复合碳水化合物，并且嘌呤含量较低，可以多吃。

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但是注意哦，那些很甜的水果虽然嘌呤很低，但并不建议多吃，因为果糖含量很高，会加快尿酸的生成，让血尿酸升高。

还有就是那些含有高果糖谷物糖浆的食物和饮料，以及天然甜果汁的摄入也需要限制。

肾脏功能正常的高尿酸血症或痛风患者要多喝水，可以促进尿酸的排泄。我们建议确保每天喝大概2000毫升的水，排尿量也维持在2000~3000毫升最佳。

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敲黑板！！！这里的水指的是白开水/纯净水/矿泉水，啥子可乐雪碧汽水这些就莫来了，它们只能叫饮料OK？

瘦肉、家禽、低脂奶制品和豆制品这些都可以作为蛋白质来源。

看到这有可能人要问，不是说豆制品嘌呤含量飞高哇，咋个还在推荐高尿酸血症喝痛风患者吃喃？

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问得好！但事实上，像豆腐这类豆制品的嘌呤含量其实没有想的那么高，只要是肾功能正常的患者，不仅是豆腐、豆浆这种豆制品，豆芽、豆皮都可以适量吃。

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这点感觉和吃莫得好大的关系？其实不然，胖娃儿更容易得痛风是不争的事实，减肥也确实是迫在眉睫，少吃多动是关键！但如果是靠生酮节食来减肥，那还是不消减了。

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因为这种减法虽然短期体重是降下去了，但是尿酸反而还会升高！所以减肥确实该减，但生酮饮食减肥不可取哈。

如果实在记不到，那就只需要记住：

除了管好嘴

吃药这件事也很重要

当然，总有些背时娃娃的生活习惯没调整到位，从高尿酸血症发展成了痛风，特别是在急性发作期（痛风按病程分为急性发作期、间歇期、慢性期），把人痛得惊叫唤。

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这个阶段，就必须要依靠药物来进行治疗了。

目前痛风的常见用药有布洛芬、双氯芬酸、秋水仙碱、泼尼松等等，这么多药，有啥子区别呢？请跟到我们华西医生一起来看哈。

非甾体类药物或秋水仙碱治疗效果差，或存在用药禁忌者。

体重增加、骨质流失、伤口难以愈合、易受感染、皮肤变薄

另外，痛风反复发作、患者痛风石等，或者尿酸长期大于540umol/L的患者，需要长期降尿酸治疗，常用的降尿酸药物，也给大家列出来了：

国外唯一的促尿酸排泄药。被临床实践证明总体上安全有效。

泌尿系结石，肠胃不适、腹泻、恶心和呕吐、头痛

这个多说一句，黄嘌呤氧化酶是控制尿酸生产的关键酶，这类药也是近年来降尿酸药的研发重点，其中部分药物对肾功能不全的患者比较友好。

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别嘌呤醇：是在肝脏代谢后，只通过肾脏排泄，肾功能不全的患者需要调整剂量。别嘌醇是欧美国家首选降尿酸药，在国内首次服用前，最好查HLA-5801基因。

非布司他：是二线降尿酸药物。在肝脏代谢后通过胆汁和肾脏排泄多途径排泄，轻中度肾功能不全患者不需要调整剂量；但重度肾功能不全患者需要减量并且密切监测肾功能；严重肝功能损伤患者慎用。

如果看到这里你还没关掉页面，那就听我们在啰嗦一句。

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关于吃方面的建议，还是希望大家左耳听进去，右耳也听进去，控制好尿酸，免得自己受罪嘛~

至于用药方面，只是给大家做一个科普，心中有数就可以了，毕竟每个患者的情况不相同，吃啥子药，那还是要医生说了算，不要看到这篇文章了就自己去整起药吃。

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还是那句说了无数遍的话：药这个东西，不能乱吃！吃错药的后果，很严重！

最后还要感谢主管药师朱小牧对本文的指导和帮助。

编辑：王晓琪