当孩子得了抑郁症并有自杀念头时，家长该怎么办？

原创荣新奇教授荣新奇教授工作室

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ps：本文中提供的信息可能会触发某些人。如果你的孩子有自杀念头，请及时拨打110或联系全国24小时免费心理危机咨询热线（800-810-1117），以获得专业人员或心理咨询师的支持和帮助。

虽然许多人认为抑郁症是一种成人病（只有成年人才会得的病），但是，大约 0.5%-2.5% 的儿童和大约2%-8%的青少年也会经历抑郁症。如果这本身还不够令人“心碎”，抑郁症还可能伴随自杀念头或自杀行为——即使是在儿童和青少年中也是如此。

那么，作为家长，你怎么知道你的孩子是否有自杀的念头？你能做些什么呢？下面，新概念心理专家荣新奇教授就和大家来聊一聊关于“孩子得了抑郁症并有自杀的念头，该怎么办？”这个话题。

如何判断你的孩子是否有自杀的念头？

自杀念头，也称为自杀意念，可能并不总是对其他人完全显而易见，甚至对自己的父母也是如此。部分原因是有自杀念头的孩子，可能不会像成年人那样直接谈论他们。

相反，儿童的自杀念头可能通过对自杀或死亡的兴趣或“专注”来表现出来。你可能会在孩子的衣服、他们在电视上观看的节目、他们在手机电脑上访问的网站、他们在日记甚至家庭作业中所写的内容，或者他们与其他人的认同方式中，注意到这种对死亡或自杀特别“感兴趣或专注”的迹象，包括谈论自杀。

另一方面，有时孩子会直接谈论想死或想自杀，他们甚至可能间接谈到想要“让这一切都消失”或认为“没有我，世界会变得更美好”。

通常，儿童几乎没有自杀念头的迹象，尤其是那些更害羞或孤僻的儿童。如果你的孩子是这种情况，作为父母，你如何知道他们是否有自杀念头？一个关键可能是识别儿童抑郁症的迹象，知道自杀念头和抑郁症是可以同时存在的。

抑郁症是自杀念头的风险

如果你的孩子没有公开表达过任何自杀念头，那么识别儿童抑郁症或青少年抑郁症的可能症状很重要，因为这些症状通常与自杀念头有关。这可能包括诸如无价值感、绝望和社交退缩等感觉。

自杀念头并不总是导致自杀未遂，但人们认为这种念头会增加孩子的风险。虽然并非所有抑郁的儿童都有自杀念头（这在患有早发性抑郁症且症状持续时间较长的儿童中更为常见），但抑郁症被认为是自杀念头和企图的危险因素。

自杀是未经治疗的儿童抑郁症和青少年抑郁症的可怕后果之一，但抑郁症在儿童和青少年的其他方面也可能是毁灭性的。

如果你的孩子有自杀念头该怎么办？

孩子的抑郁或自杀念头可能并不总是很明显，这就是为什么为孩子的抑郁寻求治疗很重要。专业正规的心理医生和心理咨询师可以通过与你的孩子交谈、进行心理测试和评估个人风险因素（例如以前的自杀企图和孩子抑郁症的严重程度等），来发现孩子是否有自杀念头的微妙线索。

此外，抑郁症的治疗可以帮助减少孩子的自杀念头，如果他们有的话。例如，孩子的医生建议使用药物治疗，比如说抗抑郁药物，请家长要做好相关的功课。尽管药物治疗通常安全有效，但研究表明，使用包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 在内的抗抑郁药，可能会增加一些儿童和青少年的自杀意念。

管理儿童抑郁症的最有效方法，通常包括医生和心理健康专业人员的密切监测以及多学科的治疗方法（例如，心理治疗、催眠疗法、食物疗法、正念冥想等）。

与孩子沟通的技巧

如果你决定与你的孩子谈论抑郁症，你可能会担心说“正确”的事情。但事实是，只要与你的孩子进行开诚布公的讨论，就可以为他们提供急需的支持。

荣教授表示，父母应该与孩子进行有效地沟通、谈论抑郁症，具体可以参考下面这些提示和建议：

1.保持合适的谈话年龄

·确保你的孩子能理解你在说什么，并且他不会因讨论而感到困惑或无聊。

·使用你的孩子可以理解的词语。诸如“抑郁”或“情绪反应”之类的词对于年幼的孩子来说可能过于复杂，但对于年长的孩子或青少年来说可能是合适的。

·尝试将你孩子的抑郁症与你的孩子已经熟悉的疾病进行比较，例如感冒等身体疾病。

2.保持积极的对话

·抑郁症是一种比较严重的心理疾病，会导致情绪和身体上的痛苦，但尽量让谈话集中在积极的方面。

·通过在讨论中保持积极和充满希望的前景，你将避免不必要地惊吓你的孩子。

3.说实话，不要对孩子撒谎

·不要做出你无法兑现的承诺。

·不要详细讨论你不确定的主题。

·一定要告诉你的孩子你所知道的。

·列出问题清单，与你孩子的心理健康专家讨论，并且不要隐瞒事实情况。

4.富有同情心

·你的孩子需要知道你承认、理解并尊重他们的感受。

·即使你不太了解他们的想法，也不要忽视或敷衍他们的感受。

·避免诸如“你有什么郁闷的事？”或“没有什么大不了的”之类的言论。

·不屑一顾的评论可能会导致孩子隐藏自己的感受或变得防御性。

5.做一个好的倾听者

·让你的孩子开诚布公地交谈并表达他们的意见和想法。

·避免因他们的感受而打断、评判或惩罚他们。

·耐心倾听，表明他们有可以信赖的人来帮助他们理清自己的感受。

6.直接询问他们

·如果你很担心你的孩子，请直接询问他是否正在考虑自杀或有没有自杀念头。与过去所相信的相反，谈论自杀不会给你的孩子带来想法。相反，这可以帮助他们识别问题并知道何时以及如何寻求帮助。

荣教授认为，自杀念头应始终被认真对待，绝不能认为你的孩子只是在博眼球、求关注，或者觉得孩子还小，长大后就会好的。

有时孩子害怕表达这些想法，可能会以开玩笑的方式呈现出来。自杀在儿童和青少年群体中太常见了，任何想法都应该得到关注和解决。

同样，如果你看到医生不相信你孩子的自杀念头是严重的，即使你相信，请听取另一种意见。当涉及到你的孩子时，相信你的直觉，因为你比任何人都了解他们。

确保你的孩子知道，如果他们想伤害自己，他们可以寻求帮助，包括拨打上面列出的心理危机咨询热线、打电话给他们亲近信任的人、拨打110，或者去当地的心理危机干预中心或医院急诊室。

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