新冠康复后多久可以接种疫苗？最短间隔为一个月，疫苗是防止二次感染的最佳方式

康复后多久该接种疫苗？如何避免二次感染？什么疫苗保护力最强？

我们将呈现一些科学数据与权威机构的做法，为大家解答疑问。

世界各国接种间隔一览，最短为一个月

国际权威机构对新冠康复者接种间隔推荐一般为3-6个月，一些国家和地区鼓励免疫力低下和高风险人群缩短接种间隔，也有国家直接推荐成人和高风险儿童感染康复者接种间隔为1个月。

我国香港对新冠感染康复后接种疫苗方案的最为详细，同时考虑特殊人群的接种需求，香港地区对无接种史及免疫力低下人群也给出了30天的建议接种间隔，这些感染后康复人群包括：

1. 感染前未接种疫苗者 ；

2. 感染前曾接种1剂疫苗者（包括曾接种复必泰mRNA疫苗的≥18岁成人 / 0.5-4岁儿童，曾接种科兴灭活疫苗的0.5-17岁婴幼儿和青少年，以及免疫力低下人群）；

3. 感染前曾接种2剂疫苗的免疫力低下人群或≥50岁年长成人；

4. 感染前曾接种3剂疫苗的免疫力低下人群。

   
   

值得一提的是，香港地区有一项人性化的政策，因个人理由（如到海外升学或为符合到海外旅游的规定等），可在康复28日后接种新冠疫苗。 

目前，各项研究所报道的二次感染与首次感染的时间间隔并不完全一致，一篇我国发表的综述汇总了全球20个国家的50个研究，总结出首次感染后，最短19天即有可能发生二次感染，最长为293天。

新突变株的出现可能使两次感染间隔缩短，新英格兰杂志的一项研究中显示*，在奥密克戎变变种出现前，两次感染间中位时间间隔为496天。在Omicron出现后，两次感染间中位时间间隔缩短为6个月。

 既往感染预防BA.4和BA.5突变株引起的再感染的有效性

今年7月，澳大利亚卫生事件决策机构考虑到再感染可能在既往新冠病毒感染恢复的28天(内)发生，建议将再感染期从12周缩短至28天。

新冠病毒一直在不断变异，不断“修炼”，逃逸现有疫苗或新冠感染激活的机体免疫力。比如目前国内流行株主要是BA.5谱系，但是欧美国家，流行株已经逐渐被免疫逃逸能力更强的BQ.1.1和XBB.1.5取代，国内也已经监测到这些新兴变异株；其次不论是自然感染还是疫苗接种，诱导的免疫力并非永久，随时间推移，均不可避免地出现保护力降低的情况。

在我国香港，随着社交活动增加，以及之前未感染人群的陆续确诊，导致香港疫情回升，社区二次感染比率升至4.9%。高危人群二次感染风险更高，养老院感染比例急剧上升，其中46.2%为二次感染病例。

香港官方今年上半年发布了一份《2019冠状病毒病死亡个案报告初步数据分析》*，统计了第五轮疫情的病亡情况，这份来自香港官方的报道，相信会为我国"以最小代价战胜疫情"提供一份重要参考。

瑞典的一项研究显示，感染后接种一剂新冠疫苗，前两个月内新冠病毒再感染风险比自然免疫低58%。感染后接种两剂mRNA疫苗，则可进一步使前两个月再感染风险比自然免疫低69%。这证明了感染后接种疫苗，可有效降低再感染风险

一项以色列研究显示，接种两剂复必泰疫苗，可使急性新冠后遗症的常见症状（疲劳，头痛，四肢乏力，肌肉持续疼痛等）风险下降50%以上。该研究显示mRNA疫苗接种可对长期新冠症状具有保护作用。这项研究告诉我们感染后接种疫苗，可有效降低后遗症风险。

一项奥地利学者的研究显示，未接种疫苗就感染Omicron BA.1变异株无法对Omicron BA.1以外的其他变异株感染提供足够的保护，而在Omicron BA.1感染之前已接种过疫苗者血清则对各类突变株均有较高中和能力。可以看出疫苗接种至关重要。自然感染+疫苗接种所形成的混合免疫，能够更好预防不同变异株。

另一项大样本量的以色列研究证实，新冠康复患者接种BNT162b2疫苗能显著降低再感染发生率 ，16-64岁年龄组疫苗保护率为82%，65岁以上人群为60%。这项研究证实了感染后接种疫苗，可有效降低再感染风险。

钟南山院士曾表示：用同类型疫苗加强免疫，预防新冠病毒感染效果较差；建议使用不同疫苗的加强免疫，在两针灭活疫苗基础上使用mRNA疫苗和腺病毒疫苗，效果明显提高。

张文宏教授在本月2日晚间的一场“新冠合并基础疾病重症患者的规范治疗系列培训”上表示。根据团队的Meta分析，从整体上来看，灭活疫苗的保护率为73.11%，腺病毒载体疫苗的保护率为79.56%，亚单位疫苗的保护率为89.33%，mRNA疫苗的保护率为94.29%。

香港本月即将于本月内地通关，届时往返香港将无需隔离，港府已明确会向内地游客提供复必泰mRNA疫苗服务，预计未来一周内就会正式开始接种，

据了解这是一款中德合作研发的mRNA疫苗，目前已在包括港澳台在内的多个国家和地区使用了超过50亿剂次，有效性和安全性获得了广泛认可。

最新的临床资料显示，在港澳台获批上市的二价复必泰疫苗，针对BQ.1.1和XBB.1的中和抗体滴度分别提高了8.7倍 和4.8倍，与复必泰单价疫苗相比，加强接种后抗体分别提高1.8倍和1.5倍。

今天传来一个好消息，复必泰二价疫苗在多个平台开放了预约通道，有需求的小伙伴可前往登记，香港推荐接种间隔为3个月以上，同时允许特殊需求的人士在康复28日后接种。

最后提醒大家，阳康后并不意味着万事大吉，在康复一段时间后需要接种疫苗，尤其记得帮身边的高风险人群接种，也祝愿大家远离“小刀割喉咙”、“无麻醉开颅”、“水泥封鼻子”等人间酷刑，从此真正走上“阳康大道“！